Kulwhapp : Tanya Jawab Seputar ASI
Peresume : Neneng
Kuliah dan Diskusi Whatsapp (Rabu, 16 Agustus 2017)
Oleh: dr. Hany Handayany (Konselor Menyusui)
SELUK BELUK MENYUSUI
Mengapa Menyusui PENTING?
Perintah Menyusui dalam Al-Quran
- QS. Al-Baqarah ayat 233
- QS. Al-Ahqaf ayat 15
- QS. Luqman ayat 14
Manfaat ASI untuk Bayi
1. Mengandung zat gizi lengkap (makronutrien dan mikronutrien)
2. Mudah diserap, dicerna (mengandung enzim-enzim pencernaan)
3. Melindungi terhadap infeksi (mengandung antibodi dan sel-sel hidup)
Manfaat Menyusui (untuk ibu)
1. Meningkatkan bonding dan perkembangan bayi
2. Membantu menunda kehamilan baru
3. Melindungi kesehatan ibu (antikanker, antidiabetes, antistroke)
Variasi Dalam Komposisi ASI
KOLOSTRUM adalah ASI khusus berwarna kekuningan, agak kental dan diproduksi dalam beberapa hari setelah persalinan.
Setelah beberapa hari, kolostrum berubah menjadi ASI matur/matang. Jumlah ASI bertambah banyak dan payudara terasa penuh, keras dan berat. Saat ini ASI mulai dihasilkan (coming in).
Susu awal atau FOREMILK adalah ASI yang lebih bening, diproduksi pada awal proses menyusui.
Susu akhir atau HINDMILK adalah ASI yang lebih putih, diproduksi pada akhir proses menyusui.
HINDMILK kelihatan lebih putih daripada FOREMILK sebab mengandung lebih banyak lemak. Lemak tersebut memberi banyak energi (kalori). Inilah alasan penting untuk tidak melepas bayi menyusu dari satu payudara terlalu cepat, bayi sebaiknya dibiarkan terus menyusu sampai ia mendapatkan semua yang diperlukan.
FOREMILK tampak lebih bening dibanding HINDMILK. FOREMILK dihasilkan dalam jumlah lebih banyak dan mengandung protein, laktosa, dan zat gizi lainnya. Apabila bayi mendapat FOREMILK dalam jumlah banyak (cukup), maka semua kebutuhan air akan terpenuhi. Bayi tidak memerlukan lagi air minum selain ASI sebelum berumur 6 bulan, walaupun bayi tinggal di daerah beriklim panas. Jika bayi haus lalu diberi tambahan air minum, maka bayi akan kurang memperoleh ASI.
Cara Kerja Menyusui
1. Hormon Prolaktin
Bekerja sebagai "manajer produksi" yaitu dengan merangsang produksi ASI. Prolaktin dirangsang oleh hisapan bayi, jadi semakin sering dihisap, ASI semakin banyak diproduksi.
2. Hormon Oksitosin
Bekerja sebagai "manajer pemasaran" yaitu dengan merangsang pengeluaran ASI. Oksitosin dirangsang oleh "rasa nyaman" ibu. Semakin ibu rileks dan nyaman, maka pengeluaran ASI semakin lancar.
Posisi dan Perlekatan yang Benar
Keberhasilan menyusui juga sangat dipengaruhi oleh posisi dan perlekatan yang benar.
1. Posisi
Sebelum memposisikan bayi, posisikan terlebih dahulu ibu senyaman mungkin ( duduk atau berbaring )
Tanda POSISI yang benar:
- Seluruh tubuh bayi menghadap ke tubuh ibu
- Telinga dan bahu berada dalam satu garis lurus
- Tubuh bayi ditopang oleh ibu sampai bokong
- Hidung bayi setinggi puting ibu
- Saat menyusui, bedongan dan sarung tangan bayi dilepas terlebih dahulu
2. Perlekatan
Ketika akan memasukkan puting, rangsang mulut bayi dengan menyentuhkan puting ke bibir bayi agar mulut terbuka lebar, saat mulut terbuka lebar masukkan puting dengan mendorong tubuh bayi ke tubuh ibu, bukan sebaliknya.
Tanda PERLEKATAN yang benar:
- Mulut bayi terbuka lebar
- Tampak lebih banyak areola di atas bibir
- Bibir bawah terputar keluar (dower)
- Dagu bayi menempel pada payudara
Hisapan yang lambat, dalam dan tegukan (menelan) bayi menunjukan bahwa ASI mengalir ke dalam mulut bayi.
Bahaya Pemberian Susu Formula
Untuk Bayi
1. Mengganggu Bonding
2. Lebih mudah terkena diare dan infeksi pernafasan
3. Diare menetap (kronis)
4. Kurang Gizi (terutama kekurangan vitamin A)
5. Lebih mudah alergi dan intoleran
6. Meningkatkan resiko terkena penyakit kronis (jantung, hipertensi, dll)
7. Kelebihan berat badan
8. Nilai test kecerdasan IQ (intelegensi) dan EQ (emosi) lebih rendah
Untuk Ibu
1. Kemungkinan cepat hamil kembali
2. Meningkatnya resiko anemia, kanker ovarium, kanker payudara.
REKOMENDASI WHO
1. Mulai menyusui sesegera mungkin setelah persalinan
2. Susui secara eksklusif sampai usia 6 bulan
3. Berikan Makanan Pendamping ASI (MPASI) pada semua bayi setelah 6 bulan
4. Teruskan menyusui sampai usia anak 2 tahun atau lebih
Sumber:
- Al-Quranul Karim
- Modul Konseling Menyusui 40 jam WHO.
Rumah Laktasi Karawang
Perum Mahkota Regency (Depan UNSIKA) Blok B2-15, Telukjambe
Fanpage Facebook: Rumah Laktasi Karawang
CP:
- 082213523510
- 0857 11664458
DAFTAR PERTANYAAN
1. Asna-Malang
Mbak bagaimana meyakinkan orang tua kalau kita mampu memberikan asi? Soalnya sy sakit2an dr kecil. Sy sdh beberapa kali koma dan sering kambuh. Masalahnya ada di kesehatan sy. Takutnya asi saya ga bergizi.
Jawab:
Berikan informasi relevan tentang asi dan bahaya susu formula, materi kulwhap ini juga bisa disampaikan.
Status gizi ibu tidak mempengaruhi kualitas asi, Telah terbukti di negara2 dengan ibu2 status gizi buruk tetap bisa memberi asi pada bayinya, dan asi secara kualitas dan kuantitasnya cukup ✅
2. Dede Karyati - Karawang
pertanyaan :
apakah benar apa yg di makan ibu akan mempengaruhi bayi, contoh ibu makan es anak akan pilek, ibu makan sambal anak akan mencret.
terima kasih
Jawab:
Makanan ibu dapat diekskresi melalui asi, sehingga dapat berpengaruh, makanan yang sering berpengaruh adalah yang mengandung gas seperti susu dan olahan susu, kacang-kacangan, dan coklat.
Ibu boleh makan apapun, namun tetap memperhatikan respon bayi.
3. Karina - karawang
Mba saya mau bertanya, apa ASI masih memenuhi kebutuhan bayi usia 9m saat sedang masa GTM dan maunya hanya ASI aja. Contohnya saat sedang sakit, bayi hanya mau menyusu ibu nya sedangkan makan lebih banyak menolak. Apa kebutuhan nya masih dapat terpenuhi?
Terimakasih
Jawab:
Pada bayi 9 bulan asi dapat memenuhi 70%-80% kebutuhan makanan bayi. So, tidak usah terlalu khawatir ketika GTM, berikan menu baru atau tawarkan bayi untuk makan sendiri, lihat timing juga ketika memberi makan ✅
4. Janti-karawang
Bagaimana cara menyapih yg baik?
Insyaalloh bln ini anak ke2 saya berumur 2 th&ingin menyapih nya...
Jawab:
Sebenarnya ada dua pendapat yaitu disapih tepat 2 tahun atau lebih dari 2 tahun
Yang lebih dari 2 tahun: tunggu sampai anaknya bilang "iya bu aku udah gak mau nenen" dan melepas dengan kerelaan anaknya sendiri tapi orang tua tetap mengusahakan menyapih, misal pas minta nenen dialihkan ke makanan atau minuman lain, tapi kalau masih nangis kejer tetep dikasih lagi. Kalau ini bener2 nunggu sampe anaknya rela, dan gak dibatasi waktu
Nah yang satu lagi pas 2 tahun atau lebih bbrp bulan gpp, kalau saya masih menganut yang ini karena mengambil dalil Al-Quran yang sudah disebutkan di atas. Caranya sounding aja sih sebelum 2 thn, bbrp bulan sebelum sering dikasih tau kalau sebentar lg masa menyusu nya udah selesai karena udah 2 thn, kakak kan udah besar kalau yang masih nyusu itu dede bayi. Teknisnya buat anak kenyang dan lelah beraktifitas
Catatan: tidak perlu diberi sufor untuk "pengganti" asi ya bunda. Biasanya jam tersulit adalah malam hari sebelum tidur, apabila anak meminta nyusu, tawarkan gendong saja. Sambil digendong tetap sounding dan bilang walau tidak nenen, ayah&bunda tetap sayang.Selamat mencoba bunda ✅
5. Nur Karawang
Apakah menyusui dengan satu payudara bayi jadi kekurangan gizi?
Jawab:
Jika menyusui hanya 1 payudara otomatis produksi payudara yang tidak disusukan akan berkurang dan akhirnya berhenti, maka akan mempengaruhi kuantitas asi ✅
6. Assalamu'alaikum wr wb
Perkenalkan saya nur asiyah dari karawang.
Pertanyaan:
Kurang lebih 15hari lagi anak sy umur 2th,saya bingung mau disapih atau tidak.
Banyak sumber yg mengatakan,sapih itu semaunya anak saja,sebenarnya asi sy jg msh banyak,sayang jg karena asi itu bagus.
Namun terkadang juga membuat repot,sering kali nenen yg berkepanjangan (Padahal MPASI bagus,doyan makan lah) dan terkadang puting jd sakit.
Saya berpikir,sudahlah 2th saja,insyAlloh sudah memenuhi hak anak,tp terkadang jg sayang,karena saya tau asi itu bagus.
Mohon pencerahannya,terima kasih
Jawab:
Jawabannya sama dengan nomor 5 ya, diatas usia 2 tahun asi sudah tidak mencukupi kebutuhan nutrisi anak.
7.Assalamualaikum
Tari - karawang
Pertanyaan : bagaimana kwalitas asi dari ibu yg berat badannya kurang atau gizi ibu yg tidak seimbang
Jawab:
Idem nomor 1 ✅
8.Assalamualaikum, saya Arra-karawang mau tnya,
Sy saat ini hamil 7 bln dan sdh mulai keluar asi. Apa boleh sy perah lebih dlu sblm melahirkan & apakah ada bahayanya? Terima kasih
Jawab:
Cukup perawatan payudara sebelum melahirkan saja, tidak perlu diperah, karena memerah dapat membuat rahim berkontraksi ✅
9. Uthi - Karawang ... Wajar nya kenaikan berat badan anak yg masih asi ekslusif berapa ?Dan solusi bagi ibu yg menyusui berat badan anak yg irit naik nya? Anak sy 5 bulan baru 6 kg
Jawab:
Kenaikan Berat badan anak sesuaikan dengan KMS. Tips menyusuinya berikan ASI HINDMILK ✅
10. Alkano/Karawang
Dear ibu konselor,
Perlu gak sih membersihkan puting sebelum lahiran supaya anak saat lahir bs lgsg menyusu? Kl perlu, Bagaimana cara membersihkannya ?
Terima kasih...
Jawab:
Perawatan payudara sebelum melahirkan perlu dilakukan agar puting dan payudara lentur, caranya bisa googling "perawatan payudara sebelum melahirkan" ✅
11. Syifa -Banten (
.Treatmen apa yang harus dilakukan selama kehamilan agar ketika proses menyusui asi Lancar dan banyak?)
Jawab:
Perawatan payudara dan bekali ilmu laktasi yang mumpuni dengan praktek langsung, bisa dengan ikut kelas laktasi atau konsultasi laktasi ✅
12. Assalamu'alaikum mba ijin bertanya ya. Mdh2an ga keluar topik.
Tri-karawang
Pertanyaan:
Minta tips nya dong agar sukses WWL.
Sudah disounding dr sebelum 2th tapi sekarang 27 bln blm sukses. Selalu ada drama nangis kejer kalo ga dikasih, terutama saat mau tidur.
Oiya anak saya tidak sufor. Terimakasih
Jawab:
Idem nomor 4 ya ✅
13. Assalamu'alaikum...
Teh Neneng sy yayuk dr cikarang...,ibu dr baby 1th..
Pertanyaan sy apakah tidak semua ibu melahirkan bisa menyusui?
Soalnya sy tidak bisa menyusui,sudah ikhtiar ke dokter diberi perangsang asi,diurut paraji,minum sari kurma,makan daun katuk,daun kelor,dll...
Maaf payudara sy jg ga ngrangka’i(bhs jawa),..jd payudaranya lembek aja...
Sy sempet stress dan merasa sangat ga berguna buat baby...
Makasih sblmnya ya teh Neneng dan Bu dokter...🏽
Jawab:
Semua ibu yang sehat bahkan ibu yang sakit (jika bukan sakit berat) pun bisa menghasilkan asi dan menyusui, bekali ilmu laktasi karena banyak faktor dapat mempengaruhi keberhasilan menyusui ✅
14. Assalamualaikum..
Saya Diana-Karawang.
Pertanyaan:
Saya sedang hamil mau 8 bulan, tapi perasaan payudara saya biasa aja ga tambah besar kira2 nanti pas udah lahiran ada ASI nya ga ya?
Pengalaman 2 anak sebelumnya ASI saya sedikit bahkan ga keluar, akhirnya pake sufor.
Untuk yang ke 3 ini pengen banget ASI.
Terima kasih sebelumnya
Jawab:
Bekali ilmu laktasi ya bun dengan praktek langsung ✅
15. Yanti
Karawang
Pertanyaan:
Putri saya yg ke-2 usia 46hari. Kadang2 kalo mau ngasi tiba2 malah nangis tangan dikepalkan ke dada saya. Otomatis puting makin menjauh dari dia. Tapi dia nyari2 sambil jerit2. Meskipun puting sudah dimulut. Dia malah nangis n nyari2 puting sampe nyungsep2 ke ketek. Kalo sudah gitu saya tenangkan dulu. N kmbali saya susuin.
Itu kenapa ya?
Tapi ga setiap menyusu. Dalam sehari pasti ada moment kayak gitunya.
Riwayat kakaknya dulu juga sperti itu. Bahkan lebih parah. Hampir setiap nyusu kaya gitu. Sampai tengah malam nangis nyari puting yg ga ketemu. Pdahal puting sudah dimulut.
Kata ibu saya karena puting saya nyungsep k dalam jadi bayi susah menghisap.
Mohon penjelasan n solusinya.
Jawab:
Cek posisi dan perlekatan sudah benar belum, pastikan juga menyusui dengan rileks ✅
16. Nurul-karawang
Apakah ASI saya berkualitas,sementara pasokan makan saya dirasa kurang bergizi?ap nantinya ASI yg saya berikan menjadi tdk bergizi?
Jawab:
Idem nomor 1 ✅
17. Assalamu'alaikum Mb Neneng.
Perkenalkan nama Sy Erni dr Karawang
Sy ingin bertanya :
- Jika ASI yg tadinya disimpan di Freezer dan beku setelah mencair atau agak mencair harus segera diberikan ke bayi dan tdk boleh diletakkan lagi ke freezer.
Pertanyaannya adalah, apa dampaknya jika Asi yg telah mencair dimasukkan ke freezer lagi dan kemudian setelah beberapa lama dicairkan dan diberikan ke bayi?
- Anak Sy Liptie, Sy baru sadar setelah Arine tumbuh gigi,sd saat ini blm dilakukan tindakan Insisi (Karena slma ini Arine nyusunya kuat dan Alhamdulillah Arine Anak ASI).
Sy pengen melakukan insisi (tapi belum tega) pada liptienya Arine agar nanti wktu gigi susu tanggal dan berubah gigi permanent tdk renggang dan tdk rusak.
Pertanyaannya : Mohon bantuan informasinya apakah ada ketentuan untuk proses insisi pada liptie?
Atau apakah liptie bs kembali normal tanpa insisi?
Mohon bantuan saran terbaiknya....,,
Terimakasih banyak,Jazakumullah....,,
Jawab:
Asi yang sudah turun suhu jika dimasukan lagi ke freezer akan merusak sel2 hidup dari asi, kualitas asi menurun.
Jika kenaikan berat badan sesuai KMS, artinya bayi dapat menghisap cukup asi, tidak masalah tidak perlu insisi. Namun dapat dikonsulkan lagi ke klinik laktasi yang ada fasilitas insisi, karena akan dinilai derajat liptie nya ✅
18. Assallamu'allaykum, Bu dr. Hanny mau bertanya
Apa perbedaan kandungan ASI dari ibu yg baru melahirkan bayi umur 1-6 bln dng diatas 6 bulan. Karena saya merasakan berbeda sekali saat awal menyusui dng skg baby umur 8bulan 3 minggu.
Alhamdulillah..ASI tetap lancar.
Jawab:
Kandungan ASI mengikuti usia bayi, menyesuaikan dengan kebutuhan nutrisi sesuai usia nya.
Betapa besar karunia Allah melalui ASI ini ✅
19. Assallammualaikum. Wr. Wb
Wulan-cikampek
Saya wulan ibu dri satu anak bagaimana caranya agar produksi asi banyak. , pdhal sudh beberapa kali mencoba mkan mkanan yg bisa memperbyk asi tpi tetep produksi asi sdkt.. Apkh faktor obt atau kah hormon? Shgga produksi asi sdkt,, dan ank sya mlh jdi bingung puting krn produksi asi sdkt
Jawab:
Cek posisi dan perlekatan, pastikan bunda nyaman saat menyusui. Bingung puting akibat penggunaam dot, maka hindari penggunaam dot, bunda juga bisa konsultasi lebih lanjut jika belum teratasi ✅
20. Aini karawang
Teh neneng sy kan baru hamil 2 bln, insyaAllah mau asi exclusive 6bln. Apa yg perlu dipersiapkan?
Jawab:
Bekali ilmu laktasi dengan ikut kelas laktasi atau konsultasi laktasi (praktek langsung) ✅
21. nama: dian
bagaimana kalau anak harus sufor karena indikasi medis tertentu?apa sisi positif dan negatif sufor?
Jawab:
Dapat dibaca di pemaparan bahaya sufor ✅
22. ini wina - karawang
Memberi ASI bs menurunkan berat badan...tp perasaan sy malah brtmbah brt badan...itu knp y,.?
Jawab:
Evaluasi pola makan dan pola aktivitas bunda ya ✅
23. Indri anak lg sakit, tp mertua suruh saya minum obat jg..apakah berpengaruh spy anak cpt sembuh melalui asi n obat yg saya minum?
Indri-karawang
Jawab:
ASI sudah mengandung "obat" yang dibutuhkan anak saat sedang sakit, susui anak lebih sering dan lebih lama saat anak sedang sakit ✅
24. Anak Sy yg liptie saat ini umur 3 tahun dan udah gak ASI,apakah ada ketentuan khusus jika mau insisi?
Jawab:
Cek ada gangguan bicara, makan, atau pertumbuhan gigi, jika tidak ada tidak perlu insisi atau periksakan dulu ke dokter bedah mulut ✅
25. Intan - Karawang
Assalamu'alaikum mba hani..
Saya ingin bertanya bagaimana teknik menyusui yang benar dan mudah untuk seorang ibu yg memiliki flat nipple ?
Kebetulan nipple saya *maaf agak pendek tapi besar, sehingga anak pertama saya kesulitan menyusu secara langsung. Ketika dipaksa menyusu pun ia tidak bisa menghisap hingga aerola. Hanya bagian nipple nya saja. Setiap menyusu penuh drama. Setelah dua minggu akhirnya saya pasrah dan jadi exclusive pumping.
Ada kekhawatiran hal itu akan terjadi lagi pada anak kedua..
Mohon kiat2nya untuk memudahkan nya ya mba..
Jawab:
Flat nipple bukan masalah sebenarnya selama posisi dan perlekatan benar
0 komentar